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華人健康網 的文章

  1. 工作 Work
階級的哈哈鏡 1990年的浪漫愛情喜劇《麻雀變鳳凰》(Pretty Woman),敘述一名來自美國紐約的富商在出席重要商業聯誼會前夕與女友分手,隨後在洛杉磯好萊塢大道的紅燈區遇見了流鶯女主角。富商給了流鶯一筆巨款,請她假扮自己的臨時女友,接下來的幾波交鋒,兩人從在商言商到敞開心扉、墜入愛河,最後突破成見與階級,有情人終成眷屬。 《麻雀變鳳凰》締造本益比超過三十三的驚奇票房,巨大的商業成功讓飾演富商男主角的李察·吉爾(Richard Tiffany Gere)事業再創高峰,飾演流鶯女主角的茱莉亞·羅勃茲(Julia Fiona Roberts)一炮而紅,成為全球知名影星。經典之所以為經典,不僅是劇本完整、配樂優美、拍攝手法純熟、演員演技精湛,還有它精準且唯美地道出古今中外男男女女的夢想——遇見卓爾不凡的解救者,讓普通的我們飛上枝頭變鳳凰。 因此在八大行業的徵才廣告中,除了強打可以賺快錢,另一個誘因是能與上流社會的大人物近身接觸,如果夠有姿色手腕未來不可限量,省去不只三十年,而是八輩子的奮鬥……現實真的如此嗎? 歡場的人性哈哈鏡 噠噠的馬蹄經常是美麗的錯誤,來的不是歸人,是個過客。 中山大學社會學系教授陳美華曾與我在講座上討論歡場中的愛情,她認識的一群職業領域橫跨學界、醫界與商界的高社經地位熟齡男子,每隔三個月就會以考察、稽核、學術交流等名義前往中國,主打出差之名,行的是玩樂之實,一群男人找在地伴遊小姐作陪,飽覽名勝不亦樂乎。其中一位熟男被一名江南妹煞到,臨別之際依依不捨,直說兩人相見恨晚。 嗣後三個月,一群人再次出團,身畔女郎全換了新面孔,唯獨熟男依舊與江南妹如膠似漆。眾人打探之下,得知熟男這三個月來竟然瞞著家人,每個月都「出差」跑去找江南妹大撒幣,眼看是動真格地戀愛了。 一路上,熟男不斷對江南妹掏心告白,希望她別再討海維生,兩人少年錯過來不及當夫妻,現在命運的齒輪咬合在一起,多期盼兩人老來互相作伴。一直哼哈虛應熟男求愛的江南妹,聽聞此言也動了心。「好,我家離這兒不過百里,你今兒便上我家提親。」 江南妹家有三十餘名親戚,若他們築起人牆,熟男不立地明媒正娶是無法脫身的。於是熟男縮了,提早班機返回台灣,自此與江南妹斷了音信。《麻雀變鳳凰》如果走這樣的寫實路數,多半要被觀眾丟飲料罐砸爆米花,倒喝采大罵:「這算哪門子的愛情故事!」 熟男的感情虛假嗎? 我二十出頭時鐵定覺得這個人根本是濫情矯情還要裝深情,隨著走跳社會好些年、年紀過了三十歲,我對這一題有了不同的體悟——不能斷言熟男的表現不算愛,否則他也不必花倍數的成本瞞天過海,只為與另一個人共度幾個良辰美景。 我嘗試進入熟男的思考領域,他身為所謂的「成功人士」,所擁有的財富、地位和社會聲望非比尋常,多年來他的婚姻或許食之無味,卻也穩定體面,是一種能獲得外界認同的保護傘。沒帶進家門的風流帳他不必交代,但結婚非同小可,上兩方領受家法或許不是最難捱的,「為了新歡,而且是出自風塵的新歡拋棄髮妻家庭」這樣的標籤,有很高的機率一夕瓦解他的所有。幾十年的累積通通歸零,這段熟齡戀曲值得這樣不惜血本嗎?窮愁潦倒的暮年還能讓江南妹對他不離不棄嗎? 思考過這些問題,熟男回歸理性打務實的安全牌,繼續過他道貌岸然的人生,似乎也不難理解。 本文出自三采文化《我拿青春換明天:八大行業職場說明書,慾海求生的人物群像》一書/陶曉嫚著
  1. 工作 Work
要一開口就跟陌生人破冰不簡單,自言「不管聊什麼我都能一直講」的席耶娜, 有高潮起伏、絕無冷場的人生閱歷。台中高農餐飲科畢業後初出社會,她在百貨公司擔任櫃姐,每天衣著光鮮地在專櫃點燃別人內心的購物慾,也變相往自己的物慾油庫投番仔火,加上身畔是無數精品和花錢不眨眼的豪客,虛榮的野火一發不可收拾。 雖然賺進口袋的薪水遠遠跟不上追逐生活品味的開銷,但沒現金還有信用卡,櫃姐申請自家百貨公司的聯名卡享有超高信用額度,如此更是消費無罪享受有理。這麼買買買直到收入連帳單最低應繳金額都付不起,彼時二十出頭的席耶娜才回過神來,循著報紙分類廣告來到條通求翻身。 在條通的日式酒店,入行三個月是分水嶺,小姐的日文能力必須達到日文檢定(JLPT)N2 的程度。席耶娜說,在這裡不能「當觀音」,也就是單純外貌賞心悅目,卻不和客人互動的冰山美人類型。「客人問台灣有哪些地方好吃好玩,妳是不是起碼能說出鼎泰豐小籠包?和客人介紹台北101、九份金瓜石?如果真的不會講話,總要會唱幾支日文歌吧?」當年她在日式酒店兼差了一個月,就辭去做了三年的櫃姐工作,全職投入這份「自己的天職」。 席耶娜笑著自我調侃,說小時候身材肉肉的、欠缺異性緣,心裡一直渴望成為男人的目光焦點。「可能我是花痴吧?我最喜歡男生了,上班時可以和一堆男生喝酒聊天,他們都看著妳、對妳笑,哇,有什麼比這個更棒的工作?」 想讓金主恩客追捧自己,就要把說話這門藝術練得恰到好處。席耶娜受過各大媒體採訪,她個人的歷程與撩心祕技也屢次被報導,儼然是台灣媽媽桑界的代表人物。許多同行文章跑在我前面,席耶娜還是有從未對外公開的壓箱故事可以聊。「向客人哭窮說,我家很拮据、我手頭很緊、請可憐可憐我,期待對方同情妳而掏錢,那是不對的——世界上有太多更可憐的小姐,為什麼人家要唯獨對妳做慈善?」 想找到願意大額投資自己的金主,必須對每一個熟稔的客人描述自己的遠大夢想︰「我要創業、我想開店!」席耶娜的邏輯是——對十個客人說,總有一個有興趣;如果這十個人都沒興趣,那就對二十個人說。創業計畫需要的基金必須很具體,讓對方相信妳有做功課,不是閒聊打嘴炮,是「玩真的」。 本文出自三采文化《我拿青春換明天:八大行業職場說明書,慾海求生的人物群像》一書/陶曉嫚著
  1. 健康 Health
維生素D有「陽光維生素」之稱,當皮膚照射到陽光後,體內的維生素D才具有活性,進而發揮強健骨質、促進免疫力以及抗憂鬱等效果;維生素D的作用竟不僅如此,有一項來自美國的研究新發現,維生素D還能藉由增加血清素分泌,影響大腦下視丘的飽食中樞來提昇我們的飽足感,進而降低造成肥胖的風險,達到幫助減肥的效果! 什麼是血清素呢?血清素又稱為「快樂賀爾蒙」,是人體中與情緒息息相關的神經傳導物質,當血清素分泌量不足,就會感到憂鬱、焦慮。過去也曾有發表在《內分泌評論》(endocrine reviews)的研究發現,血清素不只會讓人產生愉悅感,分泌在哺乳類動物中樞神經系統之中的血清素,也可以透過刺激交感神經,以驅使棕色脂肪燃燒,增加更多能量的消耗。 我們平時除了可以藉由補充富含色胺酸(tryptophan)的食物如牛奶、菠菜等來補充合成血清素的材料之外,是否也能藉由補充維生素來增加體內血清素的含量呢? 研究:血液中維生素D含量較高女性,體重下降幅度較大 根據英國《每日快報》(Daily Express)報導,有一項來自美國華盛頓州西雅圖市弗雷德・哈欽森癌症研究中心公共衛生科學系(the Division of Public Health Sciences, Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle)的安妮・麥可蒂爾南教授(Dr. Anne McTiernan)發表在《美國臨床營養學雜誌》(American Journal of Clinical Nutrition, AJCN)的研究顯示,血清中有「足量」維生素D(訂為≥32ng/mL)的體重過重女性,相較於血液中維生素D不足(<32ng/mL)的體重過重女性,一年下來能減輕較多的體重。 光「補充」維生素D還不夠,重點在於血液中是否有「足量」維生素D 研究是採雙盲的方式進行,挑選血液中維他生素D濃度介於10ng/dL到32ng/dL之間的受試者,平均年齡59.6歲,且平均身體質量指數(BMI)為32.4,以及平均體脂率為47.4%的過重或肥胖女性共218人為受試者,並隨機分為兩組,對兩個組別進行維生素D與節食和活動(The Vitamin D, Diet and Activity, ViDA)的研究,其中一組每天攝取2000IU的維生素D補充劑,另一組則補充安慰劑,2組均在飲食上控制卡路里,並於每週進行5次以上的中度至強度運動,每次均達45分鐘。 富含維生素D食物:魚類、蛋黃、紅肉、蘑菇、牛奶、豆漿、柳橙汁等 研究人員在12個月後,比較兩組中體重下降的比率,發現兩組體重下降的程度並無因為維生素D的補充與否有太大的區別。不過,研究人員發現,在食用1年維生素D補充劑後,體內血清素中維生素D濃度在32ng/mL上者,配合飲食和運動的減肥的效果較顯著,平均約下降原本體重的9.9%;相較之下,體內維生素D濃度在32ng/mL以下者,平均下降體重僅為原本體重的6.2%。 究竟為何補充維生素D與體重下降有關呢?原來,在服用維生素D後,會促進體內血清素的生成,血清素的濃度變化,會刺激位於大腦下視丘的飽食中樞,發出「飽食」的訊息使人產生飽足感,進而減少熱量的攝取以幫助減輕體重。 富含維生素D食物:魚類、蛋黃、紅肉、蘑菇、牛奶、豆漿、柳橙汁等 除了食用維生素D補充劑之外,在很多食物中也都富含維生素D,例如魚類中的鮭魚、鯖魚、鯡魚和沙丁魚等富含脂肪的魚類均是維生素D的良好來源;若不喜歡吃魚,也可以服用富含Omega-3的魚肝油作為代替;此外,蛋黃、紅肉、蘑菇及穀物也是補充維生素D的好選擇;至於飲料,則可以選擇牛奶、豆漿或是柳橙汁等富含維生素D的飲品。 不過,單靠維生素D還不足以有效的使體重下降,還需要靠日常生活中的均衡飲食及進行大量運動,才能有效地達到減肥的效果。 英國國家健保局:平時可每天服用10微克維生素D補充劑,作為身體保養 另外,由於在冬日,位於高緯度的國家日照量嚴重不足,加上由於全球新冠肺炎(Covid-19)疫情的關係,許多人害怕出門,如此一來,照射到陽光的機會更少,也會影響到體內維生素D的合成,因此英國國家健保局(National Health Service, NHS)建議,在10月至3月初之間,每天可以服用10微克維生素D(400IU),以保持骨骼和肌肉的健康。
  1. 健康 Health
外傳美國加州「B.1.429」傳染力增加24%、疫苗的抗藥性高;且近期國際間更有消息指出,美國的新變種病毒「B1526」也在急速擴散中。故外界也好奇指揮中心是否對此有所掌握及了解? 羅一鈞:美國東岸、西岸各傳出有新冠病毒變異株,其說明最新掌握狀況 對此,中央流行疫情指揮中心羅一鈞醫療應變組副組長表示,確實最近國際媒體有報導,美國有2個新冠病毒變異株,其中西岸的部分,或者叫加州變異株,先前指揮中心也常常提到,也是跟部桃群聚事件有關的L452R突變點。目前從加大墨西哥分校的研究,不過還沒有正式發表。 但其研究人員於接受雜誌或期刊的訪問時,有說到,看起來確實傳播力有增加,致病力也有稍微提高,且在家戶中傳播的情形也比之前來的普遍一點。不過,還沒有看到很正式的報告。但當地學者的評論是說,有可能是一個需要關切的變異株,但預估還沒有像英國變異株的威力那麼強大。 至於,東岸紐約這邊報導出來的變異株,則是帶有1484k這樣的一個突變,而這個突變也和南非變異株、巴西變異株,也都帶有1484k這樣的一個突變。這個突變的特色就是可能會影響到抗體的保護力,也就是可能會導致疫苗的保護力減弱。 中央流行疫情指揮中心羅一鈞醫療應變組副組長。(圖片/中央流行疫情指揮中心提供) 莫德納、輝瑞在研發新款的疫苗株?羅一鈞:確實有聽聞此事,但仍需做臨床試驗 不過,實際上這一株,還沒有特別去用輝瑞、莫德納疫苗、AZ疫苗去測試過,只是從之前已經針對南非株的測試來看,輝瑞、莫德納疫苗2種疫苗,雖然抗體的力價會下降,不過還是在保護濃度之上。 所以,比較長遠的擔憂是不是打過這個疫苗的保護力會減退比較快。這也是為什麼國際間傳出,莫德納、輝瑞也有在研發新款的疫苗株,這個疫苗株如果針對變異株來設計,可能未來會在打過輝瑞BNT疫苗之後,再來做補打的動作增加保護力。 但其也強調,這都還需要經過嚴格的測試,所以還談不上稱的上是一個新款的疫苗。且即使真的成為一個新款的疫苗,還是需要來做臨床試驗,不會那麼快來適合廣泛人體來使用,故還需要一段時間。
  1. 健康 Health
基本上應避免食用會增加胃液酸度的食物,但是單純酸性強的食物,也不是不能吃。因為酸性食物進入體內之後,有時會轉變成鹼性食物。 變成黏稠狀態的碳水化合物 澱粉質含量多的食材,加水煮熟後,就會呈現黏稠狀態。煮成粥之後的米,對於保護黏膜相當有幫助。馬鈴薯加以燉煮,或是充分煮熟後壓成泥,都能有效保護黏膜。冬粉也請好好煮軟後再吃。 脂肪含量少的肉類、魚類 肉類建議吃些刺激性低且脂肪含量少的雞里肌。其他肉類最好選擇低脂部位的絞肉或肉片,才不會妨礙消化。魚類以白肉魚等,也就是脂肪含量少的為宜。用燉煮或清蒸的方式料理最安心。 低脂的其他蛋白質 大豆製品當中,豆腐不但有益消化,又不會對胃部造成刺激。請做成燉煮料理、湯豆腐、湯品或涼拌豆腐泥,好好享用。蛋則是在半熟狀態下消化速度最快。 其實吉利丁也是以膠原蛋白製成的蛋白質,目前已知食用後醣蛋白會增加,有助於細胞增殖。建議可利用牛奶或優格等乳製品,製成果凍等食品加以攝取。 無刺激性的脂質 脂質的部分必須多加留意,像是橄欖油等刺激性低的脂肪,以及容易消化的乳化脂肪(奶油、鮮奶油、美乃滋),少量攝取皆無妨。 用作腸胃藥的辛香料、藥草 刺激性強烈的辛香料及藥草,理應能免則免,但是當中有些食材卻相當有益。例如肉桂、茴香、丁香、百里香,就經常被用來作為腸胃藥。另外,山椒對打嗝、胸口灼熱很有幫助,還可食用名為「切山椒」的日式糕點。 梅干是好東西還是壞東西? 基本上應避免食用會增加胃液酸度的食物,但是單純酸性強的食物,也不是不能吃。因為酸性食物進入體內之後,有時會轉變成鹼性食物。 例如:鹽分含量極高的食材,最具代表性的就屬「梅干」。梅干具有很強的酸性,但是鈉的含量多,因此在體內會轉變成鹼性。雖然必須留意鹽分攝取過多的問題,不過一顆鹽分13%的梅干(去籽後重約15克左右),內含鹽分僅有2克而已。 吃起來很酸的梅干,乍看之下似乎吃不得,卻是對胃食道逆流症相當有效的食材之一。 本文出自方舟文化《你又胃食道逆流了嗎?【完全圖解】日本專科醫師教你這樣做,有效降低80%復發率!》一書
  1. 健身 Fitness
「阿嬌」鍾欣潼主演的新電影《封神之妖狐王妃》最新劇照曝光,她在裡面飾演女主角妲己,帥氣盔甲造型搭配無死角尖下巴一掃之前身材走樣的陰霾,被網友封為「最美妲己」! 之前為了婚宴曾拼到6天減3KG的阿嬌鍾欣潼,大愛在小紅書上分享實證有效的減肥法,其中最受討論的就是她的【瘦身喝水時間表】,她透露自己之前錄節目,老是忘記喝水,結果皮膚變好乾,不僅容易出油,新陳代謝也跟著變差,於是她擬了一份一天喝水時間表,請助理到時間提醒她喝水,堅持一段時間後,不僅皮膚變好了,還瘦了幾公斤,這種不花錢就能變美變瘦的好事情,讓她超興奮想分享給大家。 實證有效!阿嬌的【瘦身喝水時間表】 07:00起床後,補充整晚消耗的水分,開啟腸胃蠕動,幫助排便。 09:00早飯後,站在中醫立場9點是腸胃排毒時間,喝水可以清理腸胃累積毒素,阿嬌則認為這時候喝水可以提神醒腦,開啟接下來的一天。 11:30午飯前,增加飽足感,接下來吃午餐也不易進食過多。 13:00午飯後,促進消化,有醫學研究證實,飯後1小時內喝杯水可幫助消化。 15:00下午茶時間,提神解乏,可以少吃點零食。 17:30晚飯前,同樣的道理,先喝水增加飽足感,讓晚餐不會吃過量。 20:00渴了就喝,但要注意睡前兩小時不要喝水,會水腫。 以上就是阿嬌自己的喝水時間表,但她也提醒可以按照個人的作息調整,從起床後,每隔不到兩小時就喝一次水,每次150ml~200ml左右,喝的水最好是常溫白開水,咖啡、茶任何的飲料都不能算數。 完整文章請看VOGUE.com
  1. 健康 Health
不知為何總覺得很慵懶、常常頭痛、有慢性的肩膀酸痛──雖然說不上是什麼病,但卻一直覺得有點不舒服時,要怎麼進行照護呢?或者是「在關鍵時刻希望能再堅持一下」、「想要永遠保持現在的青春和美肌!」 當大家有這些想法的時候,會採取什麼樣的對策呢?其實,即使不依靠藥物或保健食品,只要平日的三餐多費點心思,就能掌控身體狀況,或是促使身體變得更強而有力。因為所有的食材都具有某些功效,沒有食材在進入體內時是不會造成影響的。 逐一了解各個食材的特性和功效,再配合季節的變化和身體狀況運用在飲食上,這就是「藥膳」的概念。並非去使用特別的食材或中醫的生藥。如同「藥食同源」這句話所說,食物和藥是相同的東西。正因為是每日的飲食,才會是比什麼都有效的藥,就是這樣的概念。 本書是以這種藥膳的概念為基礎,組合出湯品食譜。湯品作法簡單,而且容易消化,所以在身體疲累的時候也能夠毫無負擔地消化吸收。集中一次製作之後,再一點一點持續喝,應該更容易獲得效果。當身體有點疲累感覺快生病時,或是想要在關鍵時刻為自己加把勁時,請嘗試看看本書的藥膳湯。喝下美味的湯品,藉由日常的飲食來調養身體吧。 ● 感冒(發冷、發燒) 即使沒有胃口也很容易入口,讓身體的熱度發散解熱。 ★蘋果生薑肉桂湯 ▶蘋果(甘酸味‧溫性) ▶生薑(辛味‧溫性) ▶肉桂(辛味‧溫性) 材料(1人份) 蘋果…1/2個 生薑…5g 柚子皮…少許 柚子汁…1小匙 肉桂粉…少許 水…20mL 蜂蜜…1小匙 作法 ❶蘋果去皮去籽,切成1/4塊,泡一下鹽水(分量外,大約1/2小匙鹽兌1杯水)然後磨成泥。生薑連皮磨成泥。柚子皮切成細絲備用。 ❷將①的蘋果和生薑、肉桂粉、水加入鍋中,以中火加熱。煮熱之後關火,加入柚子汁、蜂蜜然後移入容器中,以①的柚子皮點綴。 本文出自台灣東販《養生暖湯38品:對症喝湯!養胃×美肌×提升免疫力》一書
  1. 健康 Health
「嘿,你還好嗎?」是否常常清晨三、四點醒來,輾轉難眠,煩躁、焦慮、低落等各種負面情緒揮之不去,又或深受頭痛、疲倦、失眠或其他不明原因所困擾著呢?小心!你可能得了情緒病。 要是真的被醫師診斷出有相關疾病的朋友,也不用太過緊張,一旦找出病因,只要好好對症下藥,都能得到不錯的治療成效,恢復原本正常的生活。許多人對情緒會變成疾病,甚至導致其他疾病一事不甚了解,等到身體出狀況才四處求醫,卻又找不到病因,只被醫師告知壓力太大;倘若沒有好好了解情緒與壓力,很有可能不把醫生的話放在心上,因而錯過幫助自己的時機。 找不到病因?讓大家幫助你! 「簡單來說,只要覺得自己情緒『怪怪的』,開始跟以前的自己有點不太一樣時,就該檢視自己的生活是否壓力太大,或有什麼事情過於煩惱。」我們可以先向身邊熟識的朋友或親人尋求幫助,與他們聊聊自己的煩惱,或是配合運動轉移注意力與放鬆心情,若情況依舊沒有好轉,各縣市衛生局所屬的心理衛生中心、諮商所等諮商服務等,都是可以尋求的管道。 「當你真的感到十分困擾且影響生活時,千萬不要害怕『看身心科』或是『去諮商』,唯有面對,才能幫助自己釐清問題、過得更好。」詹佳真也表示,要是真的被醫師診斷出有相關疾病的朋友,也不用太過緊張,一旦找出病因,只要好好對症下藥,都能得到不錯的治療成效,恢復原本正常的生活。 治療多管齊下,建立安全網 一般來說,情緒異常的治療方式有非常多種,通常以藥物治療輔以其他治療為主,例如心理諮商、認知行為治療等等。此外,新一代的「身體治療重複性跨顱磁刺激(rTMS) 」,也給難治性的憂鬱症帶來更多的治癒機會。」詹佳真補充道。透過醫師評估,施以多管齊下的治療,使患者能先走出當下的痛苦,再慢慢建立起自我抒壓管道,找到自己與情緒相處的方式。 藥物方面,憂鬱症的發作與神經傳導物質(如多巴胺、血清素、正腎上腺素)的濃度太低有關,所以,醫生開藥會以增加上述的神經傳導物質濃度為主,藉以緩解憂鬱症的症狀。焦慮症與憂鬱症在病理學上有許多重疊的地方,因此,有些憂鬱症的藥也可以拿來治療焦慮,而與憂鬱症不同的是,抗焦慮藥物可在短期內緩解大多數症狀。值得注意的是這些疾病雖然容易治癒,卻也十分容易復發,鑑於每個患者的病程不同,藥物一般需要服用滿3個月以上,生活功能才會恢復正常。 尤其憂鬱症在短時間內難以看見成效,自己的堅持與旁人的支持便顯得十分重要,若對攝取用量有任何想法,應與醫師討論後再慢慢調整,切勿擅自加藥或停藥。「憂鬱症與焦慮症等疾病的形成,與自身過往經歷、個性密不可分。」因此,協助患者接受心理治療,幫助他們一同找到因應壓力的方式,也是醫師與治療團隊的職責之一,未來當患者再次面對日常中的生活壓力或人生難題時,才能夠適當地處理相關的情緒身體反應,避免長期的壓力累積,讓憂鬱症、焦慮症再度復發。 心理諮商?臨床心理治療? 學校或坊間的心理諮商中心與醫院體系所稱的心理治療其實不太一樣,心理諮商以字面上來看,即是遇到困難時,尋求專業的諮商心理師來為自己的心理找出解答;而傳統上認為能治療疾病的心理治療,是指熟悉精神疾病診斷的臨床心理師,與醫師或其他專業團隊合作,共同協助處理個案狀況。 台北市立聯合醫院諮商心理師王弈升進一步說明,無論是心理諮商,還是心理治療,心理師皆會透過許多方式和患者一同探索自我,包括藉由交談來重新「認識與理解」自己與週遭環境的現況,或是使用戲劇、繪畫、園藝等表達性媒材來輔助治療,讓患者找到生活重心、規律與安定感,進而幫助自己維持穩定,並建立起屬於自己的安全網。 一聽到心理諮商,大部分的人可能會因為社會眼光或是費用因素裹足不前,其實隨著現今社會系統的改變、社會醫療的優化,大眾對於此類疾病已有初步了解,目前若想找尋相關管道,以學校體系最為容易,各縣市政府都設有學生輔導諮商中心,其次是直接去醫院尋求協助,由醫院確診症狀後,再轉介給心理師。此外,各縣市政府都有設立心理衛生中心,不想面對面的朋友,也可以考慮撥打衛福部24小時安心專線、生命線專線或張老師專線等,都可以得到適當的協助。民間單位也有許多病友自助團,有時候疾病的痛苦旁人難以理解,這時身邊若有相同遭遇的朋友,就可以適時地給予打氣或提供協助。 吃藥失智又上癮?打破傳統迷思 過去老一輩的人都認為西藥傷身,吃多了會有失智風險,為此詹佳真特別澄清,現在醫藥科技發展日新月異,傳統的藥劑在選擇上,對於造成認知功能退化、記憶障礙有風險的成分都慢慢被淘汰,而現在新一代抗憂鬱症的藥物都沒有此方面的疑慮,民眾不用太過擔心。 至於「藥物吃多會上癮」的說法,詹佳真則解釋,藥物成癮的定義,是指服用藥物到一定劑量,需持續加量來達到期待的效果,倘若不繼續使用藥物,就會出現戒斷症狀。有些人治癒後,可保持穩定不靠藥物也不會有憂鬱症、焦慮症的復發;有些人則無法,並非是因藥物成癮,而是因為個人體質影響,若是不靠藥物,就無法穩定狀況,一旦停藥就會復發。反覆發病的個案,有時會需要更高的劑量,才能夠達到治癒的目標;所以,在第一次治療時,就要達到完全復原,同時,還需持續服藥一段時間、預防復發,才是治療的上策。 「之前有位病人20幾年都在減藥、復發之間不停的重複,某天他突然跟我說他想開了,覺得與其停藥復發,不如穩定地吃藥,能持續著正常人的生活也不錯。」詹佳真回憶道。根據臨床顯示,定期服用藥物的患者,50%可維持輕微症狀,10~20%可以恢復到無症狀的狀態,剩下20%則需要等待新的藥物,並持續接受治療、學習如何與疾病共存。 身為陪伴者的你,請適度表達關心與陪伴 如果身邊有罹患情緒相關疾病的朋友也無須過於緊張,適度表達關心與陪伴就是他們最需要的幫助。畢竟每個人的生命經驗不盡相同,我們很難去體會他人的痛苦,千萬別說「想開就好」、「你應該多運動」、「睡一覺就沒事」等話語,有時我們自以為的建議,反而會讓他們誤解,以致弄巧成拙。詹佳真提醒,當自己開始感到壓力,沉重地喘不過氣時,千萬別勉強自己去陪伴患者,人類很容易受到週遭情緒干擾與渲染,若自己沒有把持住,很有可能一同被捲進那深不見底的黑洞。對此,王弈升心理師也分享一套「關心他人SOP」: ❶「確認」自己的身心狀態是否能夠關心他人? ❷「觀察」對方怎麼了?可以怎麼跟他互動? ❸「評估」自己有沒有能力幫他?現在是不是幫助他改變的時機? 若是此時此刻沒有餘力去關心他人,表達同理,介紹其他求助方式給對方,也不失為一個良好的處理方式,畢竟陪伴只是一部份,鼓勵與協助親友接受正規治療才是長遠之道。 本文摘自《常春月刊》454期
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出門在外經常憋不住急尿、漏尿,頻頻跑廁所,甚至有時漏尿在內褲,傳出一陣尿騷味,實在令人很尷尬!或是半夜頻尿必需多次起來,有這一些困擾的人,可能是「膀胱過動症」上身。中醫師表示,年輕人的膀胱過動症大多屬於肝氣鬱結、陰血不足、虛火旺的證型,針對膀胱過動症的治療,強調以「疏肝理氣」為原則,推荐使用頭皮針與飲用安神茶飲。至於中老年人有此症狀時,還需要另外增加補養脾腎的藥物調理。 1名45歲翁小姐,最近一年時常有尿急感,偶爾忍不住會漏尿,短短1個小時竟然需要跑廁所兩、三次,每次尿量都不多。晚上睡覺時一平躺,膀胱就覺得有東西壓迫,非常想小便,整個晚上一直跑廁所,嚴重干擾到睡眠。西醫診斷為「膀胱過動症」,因為服用西藥有口乾、便祕及脹氣等副作用,轉而尋求中醫治療,經由中藥及針灸治療一個多月後,尿急及頻尿感緩解一半。 膀胱過動症因膀胱神經過度敏感所致,常出現頻尿、急尿、夜尿、尿失禁等症狀 膀胱過動症主要是因膀胱神經過度敏感所致,因為膀胱神經不穩定導致膀胱逼尿肌不自主收縮,讓患者短時間內不停想上廁所,出現「頻尿」、「急尿」、「夜尿」,甚至「尿失禁」等症狀,也就是可能在30~60分鐘內排尿高達數次,每天清醒時排尿次數逾8次,晚上睡眠時超過2次以上,往往低於200毫升就想排尿(一般人的膀胱儲尿量約為400cc),且幾乎忍不住。 大多數膀胱過動症為不明原因,但腦中風、巴金森氏症、多發性硬化症等疾病都可能引發。目前女性患者稍多,年紀愈大得到膀胱過動症的比例愈高,但各年齡層都可能發生,年輕患者更非少數。 半夜頻尿必需多次起來,有這一些困擾的人,可能是「膀胱過動症」上身。 年輕人有膀胱過動症,大多屬於肝氣鬱結、陰血不足、虛火旺的證型;下焦也有痰瘀的現象。 中醫治療膀胱過動症,「疏肝理氣」為原則 中醫如何看待膀胱過動症?中醫師吳宛容表示,《內經》提到「膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化出焉」。「氣」可調節膀胱尿液的儲藏與排泄,且氣的疏泄與肝膽的生理機能和情緒有很大的關係。肝膽氣機疏泄太過或肝血不足,容易產生緊張焦慮的情緒,引起神經調控失常而導致頻尿尿急;而氣的疏泄不足,則會出現小便排出不順暢的情況。 膀胱過動症並不是老年人的利,年輕人也可能罹患,年輕人有膀胱過動症,大多屬於肝氣鬱結、陰血不足、虛火旺的證型;下焦也有痰瘀的現象。此類病人也常出現甲狀腺亢進的症狀,表示其虛火旺盛、灼津成痰,除了出現在膀胱,也表現在甲狀腺系統。而超過50歲的患者,大多病程較長,可能會衍伸出脾、腎方面的虛損,除了疏肝理氣緩解神經敏感外,也會增加補養脾腎的藥物。 中醫「頭皮針、耳針」,緩解神經敏感、肌肉收縮 在治療方面,由於,膀胱過動症不僅是膀胱神經肌肉的問題,也與大腦皮質有關係,因膀胱神經感覺到膀胱尿量足夠時,會向大腦皮質傳送排尿意訊號,不正常的神經持續刺激,讓大腦誤以為膀胱滿了,進而發出訊號使膀胱排尿。因此,大腦、膀胱都要治療,症狀才有機會改善。吳宛容中醫師表示,每週使用2次頭皮針、耳針放鬆腦部神經,加上下腹部穴位治療,直接放鬆膀胱的神經、肌肉,以緩解頻尿、尿急症狀,一個療程約8-10次,平均兩個療程就有助於改善。 預防膀胱過動症,應盡量避免含咖啡因的飲料(包括茶葉、咖啡、可樂)及辛辣燥熱的食物。 【預防膀胱過動症 日常保養5要訣】 此外,預防膀胱過動症,日常保健也很重要,以下是5點養生要訣: 1.避免刺激性食物: 應盡量避免含咖啡因的飲料(包括茶葉、咖啡、可樂)與辛辣燥熱的食物,及酒精,這些食物會加重膀胱的發炎、充血,都可能會加重膀胱過動的症狀。 2.注意水分攝取: 膀胱過動症患者雖然會頻尿,仍要喝足水分(一天1500~2000毫升),避免膀胱發炎,且可練習適當忍尿,有尿意時嘗試先憋尿,並且轉移注意力,等到5分鐘後再去排尿。 3.做「骨盆底肌的訓練運動」: 平時建議做「骨盆底肌的訓練運動」,做法是:收縮肛門與尿道周圍的肌肉,收縮約十秒,再放鬆十秒,如此重複十五次為一個循環,每次進行兩個循環。 4.避免攝取寒冷性食物: 寒性食物包括:白蘿蔔、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、竹筍等,需與薑絲一起烹煮;睡前少吃水果,吃水果適合時間在白天,因為大部分的水果偏寒又很甜,睡前吃會造成泌尿道系統的負擔,造成夜尿多影響睡眠。 5.飲用安神、放鬆肌肉茶飲: 平時可以選用緩解情緒、放鬆膀胱肌肉的藥材煮成茶飲,使用浮小麥9克、合歡皮6克、白芍藥9克、炙甘草9克、紅棗5-6顆,加1000cc水小火煮10-15分鐘,放涼白天當茶水喝。
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咖啡是許多人每天必備飲品之一,喝咖啡可以幫助提神,甚至有研究指出能幫助棕色脂肪燃燒,有助減重;不過另一方面,也令人擔心喝咖啡會造成心悸,可能影響心血管功能;究竟咖啡是護心還是傷心?最近有一項研究新發現,只要每天喝1杯黑咖啡,能夠降低罹患心臟衰竭的風險! 心臟衰竭3大臨床表徵:累、喘、腫 什麼是心臟衰竭?心臟衰竭即為俗稱的「心臟無力」,意指因為心臟功能受損,無法打出足量的血液滿足身體各種組織的代謝,而產生一連串的症狀,臨床症狀包括容易疲累、胸痛、呼吸困難、氣喘、心搏過速,且會因水腫而體重迅速上升,或導致夜間頻尿症等,有些患者甚至會有心臟肥大或肝腫大的情形。在這些症狀中,特別是「累、喘、腫」為心臟衰竭的3大典型症狀,若發現身體出現這些臨床症狀,就要小心可能是心臟衰竭!究竟是否能藉由飲食方法降低心臟衰竭的發生率?飲用咖啡是否會有幫助呢? 為探討黑咖啡攝取量與心臟衰竭之間關係,根據美國《CNN》報導,一項來自科羅拉多大學安舒茲分校的醫學院(University of Colorado Anschutz Medical School)的大衛・高博士(Dr. David Kao)及其研究團隊所進行,並發表在美國心臟學會雜誌《循環:心臟衰竭》(AHA journal Circulation: Heart Failure)期刊的研究指出,每天喝1杯以上的咖啡,能夠幫助降低罹患心臟衰竭的風險。 研究:每天1杯以上黑咖啡,有助降低心臟衰竭風險 研究人員集結了3項大型心臟病研究計畫,分別為:佛萊明罕心臟研究(Framingham Heart Study, FHS)與美國國家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI)所進行的心血管心臟研究(Cardiovascular Heart Study, CHS)和社區動脈粥狀硬化風險研究(Atherosclerosis Risk in Communities, ARIC),共計有21000筆數據,並利用美國心臟學會下的精準醫學平台(Precision Medicine Platform)做分析。 研究:每天1杯以上黑咖啡,有助降低心臟衰竭風險 經分析受試者的自我飲食報告(包含攝取黑咖啡的狀態),以及是否患有心臟衰竭的數據後,在佛萊明罕心臟研究(FHS)中發現,每天喝1杯以上咖啡者,長期下來罹患心臟衰竭的機率,比起不喝咖啡的人下降了5-12%,且在其中的社區動脈粥狀硬化風險研究(ARIC)中也發現,當人們每天喝兩杯以上黑咖啡時,風險更降低了約30%。不過,研究發現,若是飲用脫去咖啡因後的咖啡,就沒有明顯改善心臟衰竭的效果。 孕婦每天不宜喝過多咖啡,超過4杯以上可能有早產、死產風險 儘管喝黑咖啡益處多,還是須注意不可飲用過量,此篇來自《CNN》的報導中也提到,曾經發表在《英國醫學期刊》(British Medical Journal, BMJ)的研究指出,若懷孕期間每天喝超過4杯黑咖啡,就有可能增加胎兒出生體重不足、早產或死產的風險。 咖啡添加過多添加物,恐失去黑咖啡對心臟的益處 另外,由於以上3項研究均使用黑咖啡做實驗,若平時飲用的咖啡添加較多量的乳製品、糖或調味劑或非乳製奶精等添加物,則可能會抵消黑咖啡對心臟有益處的效果。此外,患有失眠或糖尿病患者在飲食中添加咖啡因飲料時,也應該諮詢醫師劑量是否合宜,避免因為咖啡因過量而造成身體情況惡化。 多少咖啡因的攝取量能下降罹患心臟衰竭的風險?還須釐清 研究人員表示,雖然在這3項研究中,均發現飲用黑咖啡與降低心臟衰竭的風險有關,但還是有必要再做進一步的研究,以確定多少咖啡因的攝取量為安全範圍?並探討出咖啡因在人體內是如何作用以達到降低心臟衰竭風險的詳細原因。 避免高糖、高鈉食物配合和緩運動,有助降低心臟衰竭風險 不過,憑單一飲食無法有效達到減緩心臟衰竭發生的效果,還必須結合日常均衡飲食和規律運動;根據《CNN》報導,對此,前美國心臟協會生活型態及心臟代謝健康委員會(the American Heart Association’s Lifestyle and Cardiometabolic Health […]
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骨質疏鬆症別輕忽,小心輕則經常腰酸背痛,嚴重則容易釀成骨折!尤其是壓迫性骨折的治療方式分為:保守療法及外科手術治療。外科手術即灌骨水泥(灌骨漿)治療,又可以分為椎體成形手術(單純灌骨水泥),以及椎體矯正支撐手術(「千斤頂」微創重建手術),可以將塌陷的脊椎骨支撐起來。 郭綜合醫院神經外科區錦豪醫師表示,壓迫性骨折治療分為:保守療法及外科手術治療。外科手術即灌骨水泥(灌骨漿)治療,又可分為椎體成形手術(單純灌骨水泥),以及椎體矯正支撐手術(「千斤頂」微創重建手術)。(圖片提供/郭綜合醫院) 台灣已邁入老年化社會,民眾對於三高(高血壓、高血糖及高血脂)所引起的慢性疾病已有相當的認識;但許多中、老年人卻往往疏忽骨質疏鬆衍生出身體結構退化之嚴重性。尤其,停經後婦女因荷爾蒙變化造成骨質快速流失,導致骨質疏鬆症發生比例更高。根據資料顯示,世界衛生組織視骨質疏鬆症為全世界第二大的重要流行病,因此必須提早預防及治療。 骨質疏鬆症嚴重恐發生脊椎壓迫性骨折,患者可能出現大小便失禁、下半身癱瘓 郭綜合醫院神經外科區錦豪醫師表示,骨質疏鬆症無特異性的臨床症狀,較常見是慢性腰酸背痛。倘若患者長時間姿勢不正確、搬重物、跌倒、外傷,甚至打噴嚏等,較可能發生脊椎壓迫性骨折。輕者即可造成嚴重背痛,夜不成寐。較嚴重者則出現大小便失禁、下半身癱瘓等症狀。 1名60歲男性,因跌倒後發生嚴重背痛,曾至外科診所就醫,給予藥物治療後仍然坐立難安,至郭綜合神經外科就醫,經過脊椎X光發現胸椎第12節壓迫性骨折,後來與病人及家屬討論後,決定接受椎體矯正支撐手術(千斤頂)。手術後背痛立即得到緩解,也不再彎腰駝背。 椎體矯正支撐手術(千斤頂)。(圖片提供/郭綜合醫院) 壓迫性骨折治療選擇:保守療法及外科手術治療 壓迫性骨折治療方式分為:保守療法及外科手術治療。保守療法包括藥物治療、穿戴背架保護及絕對臥床休息1~2個月,治療時間較長、效果恢復慢,甚至嚴重者因背痛無法緩解而不願翻身,而導致身體活動度受限、褥瘡產生等,長期飽受坐立難安、徹夜難眠之苦。因此必要時建議可採用外科手科即灌骨水泥(灌骨漿)治療,術後能有效緩解背部疼痛,使病患早日恢復活動能力,維持正常生活作息。 灌骨水泥手術分為:椎體成形手術及椎體矯正支撐手術 1.椎體成形手術(即單純灌骨水泥): 此手術方式能有效緩解疼痛,但無法矯正椎體塌陷之狀況,正所謂牽一髮而動全身,某一脊椎骨的壓迫性骨折(塌陷)將會改變整條脊椎骨的角度變形,導致駝背產生。同時脊椎重心不穩經常引發腰酸背痛、肩頸僵硬痠痛等不適。 2.椎體矯正支撐手術(千斤頂): 椎體矯正支撐手術即指「千斤頂」微創重建手術,是植入以醫療用鈦合金所製造的支撐系統,將塌陷的脊椎骨支撐起來,支撐力約達100公斤,能永久性提供脊椎椎體足夠的支撐性及穩定度,更可以達到矯形作用(恢復脊柱角度)。再者手術安全性高,利用千斤頂所撐開的空間能灌注更多的骨水泥,使椎體更穩固。相較於傳統灌骨水泥之手術方式(椎體成形手術),骨水泥滲漏情況亦大大減少。 最後,區錦豪醫師提醒,骨質疏鬆症是造成脊椎壓迫性骨折最常見的凶手。預防骨質疏鬆必須要從生活作息做起(避免吸菸,少飲酒),注意日常均衡飲食(攝取足夠的維生素D及鈣質)、曬太陽(每天約7~10分鐘)和運動習慣,避免彎腰搬重物、預防跌倒等。 另外,建議以下高危險群應接受骨密度檢查(DXA),早日接受藥物治療。(摘錄於國際臨床骨密檢測學會(ISCD) 2010年版亞太共識)  65歲以上婦女。  65歲以下已經停經且具有危險因子的婦女(如低體重、曾骨折或使用高風險性藥物)。  70歲以上男性。
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一個人在家吃飯,總覺得最近老吃同樣的菜色有點膩的人,請務必試試這道由能補充生命力、極具滋養強壯功效的牛肉,以及可以促進腸胃道功能,讓生命力循環全身的番茄煮出來的牛丼。使用中濃醬可以創造出如同日式多蜜醬一般東西方混搭的風味。 ★番茄牛丼 【材料】2 人份 牛肉薄片.150g 番茄.1 ½顆(150g) 洋蔥.1/2顆(100g) 太白芝麻油.1 大匙 生薑(切成碎末).1/2小匙 高湯.200ml Ⓐ : 砂糖.2大匙 酒.1 大匙 醬油.1 大匙 中濃醬.1大 匙 【作法】 1.把牛肉切成方便食用的大小。番茄除去蒂頭並切成 3 公分大小的正方形,接著將洋蔥切成薄片。 2.將油和生薑下鍋用中火偏大去熱,然後炒洋蔥。加入牛肉炒到變色後放進番茄繼續炒。 3.倒入高湯和Ⓐ,將湯汁煮到分量減半的程度。用鹽(少許)調味後放在飯上。 文出自高寶書版《藥膳師的生命力餐桌:84道四季料理,告別假性健康,提升自癒力,養成不生病體質》一書

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